ASILI NIDO PRIMA INFANZIA

555-555-5555

SCHEDA ISCRIZIONE CORSI EXTRA-SCOLASTICI

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Nome e Ubicazione del Nido

Anno Scolastico

Data

La/Il Sottoscritta/o

Luogo di Nascita

Data di Nascita

Luogo di Residenza

C.a.p.

Provincia

Indirizzo di Residenza (Via, Piazza...)

N.Civico

Codice Fiscale

N. Telefonia Fisso

N.Telefono Cellulare (indicare anche più recapiti)

Indirizzo E-mail (rispettare minuscolo/maiuscolo)

Cognome Bimbo/a

Nome Bimbo/a

Data di Nascita

Note e/o Segnalazioni